News Swissrescue
Chers First Responders vaudois,

Nous avons le plaisir de vous annoncer que la phase test de cette semaine a été réalisée avec succès. À partir de ce lundi 10 septembre à 07h00, les alarmes seront réelles.

J'en profite de pour vous informer qu’après chaque mission, vous serez contacté par la fondation afin de réaliser un feed-back.

Vous pouvez prendre connaissance du concept de First Responders Vaud sur notre site internet : www.fondation-first-responders.ch

À très bientôt et meilleures salutations.

Christophe Roulin, Président
 

Lien vers le site de la Fondation

Cette news a été soumise par Christophe Roulin
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
News Swissrescue
Interventions clés post-ACR

Les interventions clés visant à optimiser le devenir neurologique chez les patients post-ACR comprennent l'optimisation de l'hémodynamique, la prévention des lésions pulmonaires, le maintien des pressions en O2 et en CO2 normales, la gestion ciblée de la température et le traitement de la cause de l'ACR.


Les directives actuelles recommandent ce qui suit:
- TAM cible > 70 mmHg avec bolus intra-veineux, vasopresseurs et inotropes.
- Utiliser une stratégie de faible volume courant de 6 à 8 ml / kg de poids corporel estimé.
- Diminuer la FiO2 pour maintenir la SpO2 entre 94% à 97%.
- Ajuster la fréquence respiratoire pour maintenir la PaCO2 entre 35 et 45 mmHg.
- Initier une gestion de la température avec un objectif entre 32 et 36° C.

 

Sur le site internet de l'UMEM (en anglais)

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
News Swissrescue
Nous avons le plaisir de vous informer que le programme de cours de la Formation continue 2019 est en ligne.
https://es-asur.ch/catalogue

Les inscriptions sont ouvertes sur notre site Internet ou via notre application mobile ES ASUR.

Nous vous souhaitons d’ores et déjà une bonne lecture de ce document et vous remercions de vos futures inscriptions.

Meilleures salutations.
 

Newsletter de l'ES ASUR

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
News Swissrescue
SMEDRIX 3.0 BASIC est maintenant disponible, sous forme d'application, pour les non-professionnels.
 

Lire l'article paru dans "nous, SAMARITAINS" 3/18

Cette news a été soumise par Olivier Nyenhuis
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
News Swissrescue
Amélioration de l'analgésie chez les patients ventiler mécaniquement au service des urgences

- Il a été démontré qu'une approche par analgo-sédation chez les patients ventilés mécaniquement diminuait la durée de la ventilation mécanique et la durée de séjour en service des soins intensifs.
- Les dernières directives de la "Society of Critical Care Medicine" recommandent un opioïde comme agent initial, suivi d'un sédatif non-benzodiazépine.
- Il a été démontré que les benzodiazépines augmentent les delirium, augment la durée de ventilation mécanique, aux services de soins intensifs, augmentent la durée de la ventilation mécanique et augmentent la durée de séjour en service des soins intensifs.
- Dans une étude de cohorte récente, les médecins ont augmentés l'utilisation d'analgésiques par opioïdes et diminué de façon marquée l'utilisation des benzodiazépines chez les patients ventilés mécaniquement au service des urgences grâce à une campagne de formation et à la mise en place d'une procédure électronique.

Message clé: Une procédure électronique d'enregistrement pour les patients ventilés mécaniquement au service des urgences peut être utile pour guider les médecins et utiliser une approche par analgo-sédation.
 

Sur le site internet de l'UMEM (en anglais)

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
Ecrire un commentaire (0 Commentaires)
News Swissrescue
La lumière blanche au bout du stilet !

Chers collègues, bien souvent je me suis retrouvé confronté à cette situation : je n’ai plus de piles dans ma lampe à pupille et je sors mon smartphone pour contrôler le réflexe pupillaire de mon patient. A ce moment précis, un enchaînement d’événements se produit : primo, l’étudiant qui observe mes moindres faits et gestes me regarde d’un air accusateur sans pour autant oser dire ce qu’il pense… secundo, mon collègue lève les yeux au ciel (ce qui peut vouloir dire beaucoup de choses différentes). Tertio, les pupilles de mon patient sont de petites tailles, réactives. Sa respiration est très lente. Alors au lieu de tergiverser, je prépare la Naloxone et continue mon travail.
 
En commençant par ce récit anecdotique et (bien sûr) fictif, je voulais vous faire part d’un éclairage sur le sujet des lampes à LED que nous retrouvons dans quasi toutes nos sources lumineuses, lampes à pupilles y compris. Plusieurs discours étaient revenus à mes oreilles de la part d’étudiants ambulanciers, mais également de collègues qui relevaient le caractère dangereux des LED pour la rétine de nos patients en cas d’examen soit au smartphone, soit au stilet LED. Soucieux de ne pas être délétère, « primum non necere » oblige, je me suis tourné vers la doctoresse Lorette Leon, du Centre neuchâtelois d’ophtalmologie pour lui poser la question suivante :

Est-ce que l'utilisation de lampes LED (stilet lumineux ou lampe de smartphone) est néfaste pour la cornée de nos patients (exposition d'environ 1 à 5 seconde / œil) qu'il s'agisse d'enfants ou d'adultes?

De son avis, la lumière LED pourrait effectivement être néfaste à long terme sur la rétine (notamment sur la macula), surtout en cas d'exposition de longue durée. Elle n’a connaissance d’aucune étude démontrant des effets néfastes sur la rétine de l’homme. En ce qui concerne les tests pupillaires : la faible durée d’exposition ainsi que le fait que le patient ne fixe pas la source lumineuse (demander au patient de regarder au loin par exemple) amènent à la conclusion suivante. Elle ne voit pas de contre-indication à l’utilisation de ces lampes (smartphone ou stilet LED) pour les tests pupillaires.
Il n’est pas fait notion d’intensité dans ce bref article, il semble cependant raisonnable d’utiliser des LED d’une intensité faible à modérée que l’on retrouve chez les fabricants de matériel médical.

N’hésitez pas à réagir à cet article ou à commenter. Mon objectif est le partage de connaissance, ne vous retenez pas !

Je vous adresse, chers collègues ambulanciers, chers partenaires mes salutations amicales.

Samuel Zünd




NB: image du site (https://www.praxisdienst.fr)

Cette news a été soumise par Samuel Zünd
Ecrire un commentaire (1 Commentaire)
­