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Merci à vous, soignants intra et extra-hospitaliers qui vous investissez sans compter pour vos patients qui comptent sur votre professionnalisme et votre présence !
 

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Cette news a été soumise par Jampen Laurent
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(Il est important de noter que bon nombre des pourcentages de ces premières études changeront à mesure que davantage de patients asymptomatiques ou peu symptomatiques seront identifiés grâce à une augmentation des tests).

Épidémiologie:
Parmi plus de 44 000 cas confirmés de COVID-19 en Chine au 11 février 2020:

- 30 à 69 ans: ~ 78%
- gravement ou gravement malade: ~ 19%

Proportion de létalité:
- 60-69 ans: 3,6%
- 70-79 ans: 8%
- 80 ans: 14,8%.
- Aucune condition médicale sous-jacente: mortalité globale de 0,9%
- Avec des comorbidités:
- Maladie cardiovasculaire (10,5%), diabète (7%)
- Maladie respiratoire chronique, hypertension et cancer (6% chacun)

Présentation:
Pour les patients admis à l'hôpital, de nombreux signes et symptômes non spécifiques:
- La fièvre (77–98%) et la toux (46% –82%) étaient les plus courantes
- A noter, des symptômes gastro-intestinaux (~ 10%) tels que la diarrhée et la nausée présents avant de développer de la fièvre et des signes et symptômes des voies respiratoires inférieures.

Diagnostic:
Aucun test de laboratoire général n'a une grande sensibilité ou spécificité.
Une tomodensitométrie normale n'exclut pas une infection par le COVID-19
     - Dans une étude précoce, 20/36 (56%) des patients imagés 0 à 2 jours («tôt») après le début des symptômes avaient une tomodensitométrie normale avec absence totale d'opacités.

Traitement:
Le traitement initial sera la gestion de l'hypoxémie, y compris une intubation précoce si nécessaire. Cependant et en particulier:
- La thérapie aux stéroïdes est controversée et l'OMS ne la recommande actuellement pas à moins qu'elle ne soit administrée pour une autre raison.
     - n'est associé à aucun avantage
     - associé à des dommages possibles dans des études antérieures plus petites sur le SRAS et le MERS
     - associé à une virémie prolongée.
- Le remdesivir intraveineux (un promédicament analogue nucléotidique avec des résultats in vitro prometteurs contre le SRAS-CoV et le MERS-CoV) est disponible pour une utilisation compassionnelle.
- lopinavir-ritonavir a été utilisé sans aucun bénéfice associé.
 

Sur le site internet de l'UMEM (en anglais)

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
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Voici une vidéo d'enseignement à destination des étudiants ambulanciers de l'école supérieure de soins ambulanciers de Genève tournée dans le cadre de l'exercice catastrophe au Val-de-Travers (Neuchâtel) en mai 2019.

Il s'agit de la version courte d'un outil didactique utilisé dans le module catastrophe de 3ème année.

 

 

Cette news a été soumise par Laurent Jampen
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Après le Tessin, les Grisons et Genève, le canton de Vaud est touché par le coronavirus.

Le bilan actuel des personne infectées se porte à 8 en Suisse.

Chères et chers collègues, soyez prudents-es lors de vos missions. Quelques règles simples pour limiter les risques:

- Se laver régulièrement les mains à l'eau et au savon, pendant 20’’ au moins.
- Utiliser un désinfectant pour les mains,
- Tousser ou éternuer dans le pli du bras.
 

Communiqué de presse de l'état de Vaud

Dossier complet sur le site de HPCi

Cette news a été soumise par Cédric Frioud
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En cas de questions, la rubriques FAQ est là pour vous...

 
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La mesure de la glycémie est très fréquente chez les intervenants pré-hospitalier. Ce paramètre est-il vraiment toujours utile et pertinent?

Un petit article paru dans le JEMS (Journal of Emergency Medical Services) met en avant une étude qui a mesurée la pertinence de cette mesure.

Cette étude s'est déroulée à Helsinki et a englobée 707,417 interventions. Sur celles-ci, 15,158 (2.1%) ont vu une glycémie être mesurée mais seulement 910 (0.12%) cas on mesurées une valeur inférieure à 3.0 mmol/l chez des patients non diabétique.

Est-il donc nécessaire de mesurer systématiquement une glycémie?

L'article préconise de ne mesurer cette valeur que chez:
  • les patients diabétiques
  • les patients présentant un trouble de l'état de conscience
  • les patients présentant une alcoolisation
  • les patients présentant des convulsions
  • les patientes enceintes
  • les patients hypothermes
  • les patients présentant un état infectieux
  • les patients présentant un état de mal nutrition.
 

Article sur le site du JEMS

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